Здравствуйте, Гость | Регистрация | Вход | RSS
                                   Четверг, 27.04.2017, 19:51
Главная страница     Обратная связь     Городская справка     Городской Форум     Доска объявлений     Транспорт     Городская Афиша

Поиск:
Меню

Online-Опрос
Выскажи своё мнение!
Как давно Вы были в Могилёве-Подольском?

Всего ответов: 570

Обмен ссылками
Наша кнопка:

| Подробнее ...

Реклама на сайте


| Подробнее ...

География посетителей

Flag Counter

Сейчас на сайте

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0


Вход на сайт



ОБЗОР ПРЕССЫ
Главная страница » Обзор прессы
 
Интересно знать
Поделитесь статьей с друзьями:

В Винницкой области с 1 февраля 2017 года будет 3 госпитальных округа, вместо нынешних больниц. Кого из медиков и какие медучреждения сократят?

Нова команда МОЗ на чолі з в.о.міністра Уляною Супрун з 2017 року запроваджує нову модель роботи галузі: у лікуванні, фінансуванні та оплаті праці медпрацівників. Вже з Нового року по-новому буде фінансуватися меддопомога на первинній ланці (ФАПах) та розпочнеться впорядкування мережі стаціонарів вторинного рівня через створення госпітальних округів.

До 1 лютого місцеві органи влади повинні створити госпітальні округи. Скільки і яких лікарень потрібно громаді?- вирішують на місцях, знаючи краще ситуацію. Нормативи МОЗ передбачають, що багатопрофільна лікарня інтенсивного лікування 1-го рівня обслуговуватиме не менше 120 тис. осіб, а 2-го рівня-не менше 200 тис. осіб. Межі та склад госпітальних округів повинні визначатись так, щоб мешканці мали доступ до вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги у межах свого госпітального округу. Адміністративним центром госпітального округу буде місто з населенням понад 40 тисяч осіб, в якому розміщена багатопрофільна лікарня інтенсивного лікування. Зона госпітального округу визначається своєчасністю доїзду до багатопрофільних лікарень інтенсивного лікування, що не повинен перевищувати 60 хвилин, та бути еквівалентна радіусу зони обслуговування 60 км.

По-новому й фінансуватиметься охорона здоров’я, при цьому жодних додаткових податків чи платежів для громадян не вводиться. Бюджетні кошти, що виділяються на охорону здоров’я розподілятимуться за іншим принципом. Відміняється фінансування лікарняних стін та ліжок. Гроші йтимуть за пацієнтом до конкретного лікаря, медичного закладу, в який людина звертається за допомогою.

Запитань тут більше, ніж досить. На найперші з них: як, де і за скільки будуть лікуватися мешканці Вінниччини в умовах чергової реформи? - розповів начальник інформаційно-аналітичного Центру медичної статистики обласного Департаменту охорони здоров’я Василь Железняк:

-Василь Дмитрович, кілька років тому Вінниччина вже взяла на себе удар пілотного проекту, з наближення медицини до людини. На практиці це виглядає так: закриття численних лікарень у населених пунктах, неможливість доїзду хворих у райлікарні та Вінницю й сумна цифра у 2015 році: на Вінниччині за один рік померло 25,5 тисяч людей. Чи цього разу не йдеться про ті ж самі граблі?

-Про побудову госпітальних округів йдеться не вперше і залежали вони від того, яким чином писалися ті чи інші нормативні документи. Причому, були навіть різні методологічні підходи. Якщо у попередніх проектах йшлося, що на один госпітальний округ має бути одна лікарня інтенсивного лікування - 1 або 2 рівня, то нинішньою постановою передбачено декілька лікарень госпітального округу. Це-позитив. Раніше на область нараховувалося до 14 госпітальних округів, то зараз оптимальний варіант 3- 4 госпітальних округів, бо на їх території може бути декілька лікарень інтенсивного лікування. На Вінниччині, попередньо, буде 3 госпітальні округи:Вінницький, Могилів-Подільський і Тульчинський. Чим крупніший госпітальний округ, то і у фінансовому плані, і в медичному плані-він більш самостійний.

Причому Вінницький госпітальний округ - це буде один з найбільших госпітальних округів, який обслуговуватиме понад 800 тисяч населення. Фактично уся північ нашої області буде обслуговуватися лікарнею інтенсивного лікування 2 рівня у Вінниці. У Вінницький округ увійдуть: Хмільницький, Калинівський, Козятинський, Літинський, Жмеринський, Тиврівський, Липовецький, Вінницький, Оратівський, Липовецький і Погребищенський райони. На їхнє обслуговування діятимуть ще 3 лікарні інтенсивного лікування І рівня, які будуть розташовані у районах. В яких саме? Пропозиції ще будуть розглядатися. І це питання має пройти достатньо широке обговорення, мають бути прийняті відповідні рішення органом місцевої влади, бо це власність місцевої влади. Саме вони сьогодні розпоряджаються цими лікарнями.

У Вінниці госпітальний округ, як на мене, то розташується на базі міської лікарні швидкої медичної допомоги №2, яка об’єднає собою і першу міську лікарню й вони будуть працювати у тандемі. Або ця лікарня буде інтенсивного лікування 2 рівня, а лікарня№1 на Вишенці - інтенсивного лікування 1 рівня. Такий варіант теж можливий. Тобто це уже на розсуд влади, очільників медицини: чи укрупняти і об’єднувати медзаклади під одним керівництвом, чи окремі медзаклади з штатними своїми функціями.

-При фінансуванні на кількість пацієнтів багато хто може відчути себе незатребуваним?

-Ще одна постанова стосувалася того як буде фінансуватися в подальшому охорона здоров’я.

Якщо сьогодні фінансування за органами місцевої влади, то надалі йде мова про створення державної Агенції, яка буде фінансувати охорону здоров’я. На мій погляд, це неправильна позиція: адже і замовник послуги, і той, хто платить за цю послугу, і контролює виконання - усе в одній особі. Це монополізм. Фінансувати має одна сторона, а контролювати - інша. Тоді якість послуг підвищується. Однак створювати госпітальні округи в нинішній ситуації дуже складно, бо фінансування знаходиться на кожній окремій території. Ми маємо досвід госпітального округу на базі Могилів-Подільської райлікарні, яка обслуговує ще 2 райони. Тут були дуже великі питання щодо проплати одних районів для інших на лікування своїх людей. І виходить, один район бере на себе фінансове навантаження за лікування людей з іншого району. Тому якраз створення отакої Агенції вирішує це питання повністю. Бо кошти будуть іти адресно за ту допомогу, яка надавалася тим чи іншим закладом.

-Кошти будуть йти за пацієнтом? Це як?

-Справа у тому, що цією постановою передбачено, що так як було фінансування державним, так і воно залишається. Тут інша проблема: сьогодні державне фінансування складає лише 52%, яке на самому ділі суспільство витрачає на лікування тих людей, які звертаються за медичною допомогою. Скажімо, у Польщі це близько 80%. Решта відсотків- це вже інші джерела: чи то добровільне страхування, чи внески роботодавців, чи самі люди платять. У нас сьогодні на жаль, 48% коштів в охороні здоров’я -це плата пацієнтів. Що таке “гроші ідуть за пацієнтом”? Хворому надана певна послуга — чи то його пролікували у стаціонарі, чи він був на консультації у поліклініці. Потім, згідно реєстру, який подається в оцю Агенцію, заклад отримує кошти за ту безпосередню роботу, яку вони провели.

-Тобто пацієнт вже платити не буде?

-Я надіюсь. Але як це буде? Адже 48% цих коштів немає у нашому суспільстві. Можливо за рахунок того, що буде оптимізована якимось чином мережа охорони здоров’я, щоб ті нерентабельні і не зовсім потрібні ліжка, які нині фінансуються і не виконують своєї основної функції -лікування хворих, будуть скорочені. Тобто цей перерозподіл методів лікування і тих зайвих ліжок, які нині є у державі будуть слугувати тим, що цей відсоток коштів значно підвищиться.

Практично, госпітальний округ може організувати самостійно майже всі види медичної допомоги: вторинної і невідкладної. Тому й відбувається таке укрупнення. Якщо взяти лікарню, яка обслуговує менше 100 тисяч населення, вона достатньо збиткова, відсутнє сучасне устаткування і обладнання. Декілька років тому ми вивчали: скільки коштують пологи? Так от, у Вінницьких пологових будинках ця медпослуга була - 2,5 тис. грн., а у невеличких районах, де 100-150 пологів у рік, то на порядок дорожче- 3-3,5 тис.грн. Чому? Бо кількість пологів невелика, а затрати по накладних великі: штатні посади, оплата за ті ліжкомісця, які несуть навантаження всього на 30-40%. І відповідно немає якості медичної допомоги, бо спеціаліст який робить одну операцію у тиждень, і той, котрий проводить 7-10 операцій у тиждень - це різні спеціалісти. У першому випадку навіть втрачається фах.

-А яка доля працівників та численних лікарень. Вони що стануть ФАПами?

- Сьогодні є проблема із укомплектуванням Первинної Меддопомоги і лабораторно-поліклінічної ланки. Там не вистачає майже 300 лікарів. Медуніверситет випускає за держзамовленням всього 70-100 фахівців, яких вистачає, щоб замінити тільки тих лікарів, які йдуть на пенсію. А ті, що за контрактом, то йдуть працювати або у підприємницьку діяльність, або у фармацію, менеджерами. Тому сьогодні якщо створять госпітальні округи, то великої проблеми з кадрами не буде. Так, можливо, комусь треба буде перевчитися з однієї спеціальності на іншу. Адже нині конче потрібні спеціалісти: УЗД-діагностики для лікарень інтенсивного лікування, лікарі невідкладних станів, анестезіологи, реманітологи. Величезного скорочення не буде.

- Яка схема лікування пацієнтів?

-Якщо це госпітальний округ, то хворий для отримання меддопомоги вторинного рівня направляється в межах свого госпітального округу. Якщо потребує невідкладної допомоги, то на виклик повинна приїхати швидка допомога протягом однієї години. Є розроблені чіткі маршрути: куди і який хворий має доставлятися з тим чи іншим станом.

Хоча все це робочі варіанти роботи, які відпрацьовуємо. Адже у Вінницькій області щільність населення 26 мешканців на 1 км, при нормі 61 житель на 1 км. І є такі населені пункти, з яких доставити хворого до лікарні за годину неможливо, а це означає, що втрачається “золота година”. Відтак у Вінницькій області при створенні госпітальних округів буде братися до уваги критерій не чисельності населення, а доїзду, щоб медична допомога була таки наближена до кожної людини і максимально зберегти життя людей.

Источник: http://33kanal.com
Категория: Интересно знать | Добавил: lanalex (17.12.2016)
Просмотров: 906
Комментарии посетителей (0)
avatar






Звёздная жизнь
Новое в разделе:
| 28.07.2013
Родом из Винницкой области: актеры, которые играют в известных фильмах - наши земляки
Просмотров: 3101 | Комментарии (0)


Интервью
Новое в разделе:
| 10.12.2016
Інтерв'ю голови Вінницької обласної державної адміністрації Валерія Коровія Могилiв-Подльськiй районній газеті "Слово Придністров'я"
Просмотров: 259 | Комментарии (0)
| 16.08.2014
Интервью с молодой художницей из Могилева-Подольского Натальей Вуглицкой, работы которой продаются за десятки тысяч гривен
Просмотров: 1778 | Комментарии (0)
| 14.12.2013
Интервью с Архиепископом Могилев-Подольским и Шаргородским Агапитом
Просмотров: 1176 | Комментарии (0)
| 12.11.2013
Интервью с председателем Могилев-Подольской райгосадминистрации Михаилом Вдовцовым
Просмотров: 1047 | Комментарии (0)
| 08.10.2013
Интервью с первым заместителем губернатора Винницкой области Максимом Боровским
Просмотров: 1020 | Комментарии (0)


Интересно знать
Новое в разделе:
| 17.12.2016
В Винницкой области с 1 февраля 2017 года будет 3 госпитальных округа, вместо нынешних больниц. Кого из медиков и какие медучреждения сократят?
Просмотров: 905 | Комментарии (0)
| 22.07.2016
Першу дитину вінничанка народила у 54 роки, другу – у 58!
Просмотров: 526 | Комментарии (0)
| 03.02.2014
Загадки Винницкого Художественного музея: в его фондах находят шедевры, достойные Эрмитажа и Лувра
Просмотров: 1474 | Комментарии (0)
| 15.01.2014
Уникальные сёла Винницкой области
Просмотров: 3245 | Комментарии (0)
| 29.11.2013
Швейцарские трамваи ездят не только в Виннице, но и в КНДР. Там им даже отдают честь
Просмотров: 2102 | Комментарии (0)


Статьи и публикации
Новое в разделе:
| 22.01.2014
Сотрудников «скорой помощи» на Винничине добровольно-принудительно путем увольнений переводят на новые места работы
Просмотров: 1210 | Комментарии (0)
| 31.10.2013
Сегодня на Винничине у власти бывшие комсомольские лидеры – начиная от губернатора Мовчана
Просмотров: 1211 | Комментарии (0)
| 21.10.2013
Госзакупки на Винничине – воровство или головотяпство? Чиновников или общественных организаций?
Просмотров: 930 | Комментарии (0)
| 16.10.2013
«Герои» немировского горя. Корпоративный конфликт в компании Nemiroff, разразившийся два с половиной года назад, набирает новые обороты
Просмотров: 1251 | Комментарии (0)
| 25.09.2013
Кто и почему уничтожил винницкий “Химпром”
Просмотров: 901 | Комментарии (0)


Путешествия
Заказ авиабилетов и отелей


| Подробнее ...

Главная страница     Обратная связь     Городская справка     Городской Форум     Доска объявлений     Транспорт     Городская Афиша
 
Могилев-Подольский Online - Первый информационный Интернет-портал полностью посвящённый старинному украинскому городу Могилёву-Подольскому и его жителям.

Все права защищены  © 2003-2017
Рейтинг@Mail.ru